Что такое подагра?
Это заболевание известно с давних пор и не одно поколение медиков ломало себе голову над открытием панацеи... подагра - именно она, не сдается по сей день. Хотя есть и эффективные медицинские препараты, процедуры... и народная медицина знает достаточно действенные средства... Нужно четкое понимание проблемы. Об этом мы и поговорим.
Если говорить кратко и понятным языком, то это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена пуринов, что приводит к повышенному уровню мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). В результате её избыток кристаллизуется в суставах и окружающих тканях, вызывая воспаление и сильную боль.
Возникает ассоциация с накипью внутри чайника или налетом внутри унитаза? Ну да, образно говоря - примерно тоже самое.
Причины подагры
Из основных причин отметим нарушение обмена веществ – организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или недостаточно быстро её выводит. Это часто напрямую связано с питанием – чрезмерное употребление мяса, рыбы, алкоголя (особенно пива и крепких напитков), сладких напитков, богатых фруктозой... Приём некоторых лекарств, например это могут быть диуретики (мочегонные - часто применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях), аспирин в малых дозах, препараты для химиотерапии. Генетическая предрасположенность тоже частая причина развития подагры – если у родственников было это заболевание, риск возрастает. Часто подагра развивается на фоне сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, гипертония, ожирение, болезни почек.
Симптомы
- Острый приступ подагры – внезапная, сильная боль в суставе (чаще всего поражается большой палец стопы), покраснение, отёк, жар в поражённой области.
- Повторяющиеся приступы – со временем они становятся частыми, а воспаление может распространиться на другие суставы (колени, локти, запястья).
- Хроническая подагра – образование тофусов (отложений мочевой кислоты под кожей), повреждение суставов и почек (развитие мочекаменной болезни).
Лечение подагры
Купирование острого приступа - первый и важный шаг, так как боль может быть очень опасна!
- Противовоспалительные препараты (НПВП) – ибупрофен, напроксен, диклофенак, найз (но НЕ аспирин). - Колхицин – уменьшает воспаление, но имеет побочные эффекты (тошнота, диарея и др.). - Глюкокортикоиды (стероиды) – преднизолон назначается при тяжёлых случаях, если другие препараты не помогают.
Долговременная терапия и профилактика
Для снижения уровня мочевой кислоты используют, например, такие лекарственные препараты: Аллопуринол – он достаточно эффективно снижает образование мочевой кислоты. А при непереносимости его организмом, назначают его аналог - Фебуксостат. Чтобы улучшить выведение мочевой кислоты через почки назначают Пробенецид.
Разумеется, заболевание лучше всего предотвратить. Поэтому необходима профилактика, необходима диета и прочий комплекс мер. Обычно исключают из рациона мясо, субпродукты, жирную рыбу, алкоголь и газированные напитки (или серьезно ограничивают их потребление). Взамен увеличивается потребление фруктов и овощей, цельнозерновых, молочных продуктов - здесь низкий процент жирности становится важнейшим фактором!
Если нет иных противопоказаний, рекомендовано обильное питье, до 2-3 литров воды в день. Необходима физическая активность - например, ежедневные пешие прогулки по 1,5-2 часа в день. Контроль веса, сахара в крови.
Подведем итоги
Больные подагрой должны понимать, что это серьёзное заболевание, которое требует комплексного подхода: медикаментозного лечения, диеты и изменения образа жизни. Необходим контроль за уровнем мочевой кислоты. Если относится к этому легкомысленно, можно серьезно поплатиться - как правило, это необратимые повреждения суставов, артрит и патологии почек.
Даже если вы упустили время и подагра находится в запущенном состоянии, её лечение, неукоснительное соблюдение установленного врачом режима, в конечном итоге улучшает общую картину и позитивно сказывается на качестве жизни.
Удачи вам!
*** |