Дерматология и все нюансы

Болезни кожи - сегодня крайне распространены. Резко ухудшившаяся экология, питание "всякой химией", слабый иммунитет и неправильный образ жизни... все это питательная почва для всяких больших и малых болезней. Поговорим о коже.

Сальные железы

Возьмем, к примеру, себорею — это, как нам всем известно, хроническое заболевание кожи, связанное с нарушением работы сальных желез и активностью дрожжеподобных грибков рода Malassezia. Оно проявляется шелушением, зудом, покраснением кожи, чаще всего в зонах с повышенной сальностью (лицо, волосистая часть головы, грудь, спина). Существует несколько форм себореи: сухая, жирная и смешанная. Вопрос по-существу: себорейный дерматит он излечим?

Текущие подходы к лечению себореи

Безусловно. Своевременное и правильное лечение гарантирует практически 100% успех. Лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение активности грибка и нормализацию функции сальных желез. Полного излечения добиться трудно, но возможен устойчивый контроль состояния.

Местная терапия включает в себя противогрибковые средства кетоконазол - шампуни, кремы. Циклопирокс, сертаконазол. Эти препараты подавляют рост грибка, уменьшая воспаление.

Затем кератолитики - это салициловая кислота, серные мази, сера + резорцин. Они помогают устранить шелушение и избыток кожного сала.

Кортикостероиды снижают местное воспаление, но применять их следует короткими курсами из-за риска атрофии кожи.

Противовоспалительные негормональные кремы - цинка пиритион, деготь, нафталан, пимекролимус, такролимус — альтернативы гормонам.

Системная терапия применяется в тяжёлых случаях или при неэффективности местной терапии. Так как это уже серьезнее, то стоит перейти и ознакомится с рекомендациями профессионалов. Противогрибковые препараты - Итраконазол, флуконазол — при выраженной себорее и резистентности к местным средствам. Ретиноиды (например, изотретиноин) назначаются при жирной себорее с выраженной активностью сальных желез. Требуют осторожности и контроля из-за возможных побочных эффектов.

Физиотерапия. УФ-терапия (узкополосный UVB, PUVA), особенно при сочетании с псориазом или акне. Лазеротерапия и фотодинамическое лечение как экспериментальные подходы.

Диета и образ жизни

Избегание продуктов: жирная и "тяжелая" пища, сильно поджаренная, острая, копченая. А также современная, где много химии и заменителей натуральных продуктов - все это не переваривается и откладывается в виде жировиков, липом, атером и проч.

Нормализация сна и гигиены кожи — доказано улучшают общее состояние кожи. Стараться избегать переутомления, стресса.

Новые направления и перспективы

Таргетная микробиом-модуляция - исследование в области средств направленных на восстановление нормального микробиома кожи, без полного подавления грибков. Используются пребиотики, пробиотики (наружные и системные формы).

Новые противогрибковые молекулы находятся в стадии клинических испытаний, но уже понятно, что они более эффективные и менее токсичные аналоги азолов и других противогрибковых соединений.

Биологические препараты, Генная терапия / эпигенетические подходы... И многое иное. А пока практика дает отличные результаты - биоревитализация - по части восстановления кожи, устранению дефектов и много прочего.

Подведем итоги

Мы в данной статье затронули самую небольшую часть заболеваний кожи, вызванных как внешними, так и внутренними факторами. Подчеркнем основу современного подхода в лечение - индивидуальный подход. Сочетание всех методов и способов лечения, коррекции, минимизации рецидивов и профилактики.

Конечно, реально действенные рекомендации вам может дать только лечащий врач, самолечение в данном вопросе может нанести фатальный вред. Это надо иметь в виду, как одну из крайностей.

Удачи вам!

***