Широко распространенное и популярное средство, помогающее пищеварению при различных заболеваниях ЖКТ, да и просто - когда переел, жирного, острого, жаренного, копченого и так далее...
Эти таблетки производят очень многие компании... еще больше тех, кто просто пакетирует, расфасовывает готовые таблетки и упаковывает под своими именами и торговыми марками... Сегодня я опишу эти таблетки от двух производителей: Ирбитского химзавода и Биосинтеза - самые массовые и доступные по цене.
+ Щелкайте по фото, чтобы увеличить!
Чуть ранее я описал Фестал Н - препарат на основе панкреатина, но он дороже и действеннее... а чуть позже Панкрим... Можно сравнить.
Начнем с цены - эта коробка с 60 таблетками каждая по 25 ЕД стоит у нас в Алма-Ате начиная с 260 тенге - это примерно 31 российский рубль (по ценам и по курсу конца сентября 2022 года). Дефицита не наблюдается, хотя иногда бывают перебои с поставками - сами понимаете... санкции, всякие интриги и танцы с бубном.
Дополнение! Сглазил... уже вторую неделю в аптеках Алматы нет панкреатина, нет на складах... никто не знает - будет ли вообще? Людей принуждают брать дорогие - Фестал или Мезим форте...
Картонная коробка оформлена в едином стиле, которого придерживается ОАО "Ирбитский химзавод". На коробке написано: Панкреатин Pancreatin. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД. 60 таблеток...
Внутри упаковки сложенная инструкция... ее я приведу во второй части статьи - смотрите ниже...
Сами таблетки - шесть таких вот пластинок, блистерная упаковка... Внутри видим круглые красного цвета таблетки, двояковыпуклой формы, без разделительной риски.
Обратная сторона - алюминиевая фольга... на ней все те же данные и выбиты даты производства и окончания годности.
Упаковка таблеток чуть-чуть больше по размеру...
На упаковке точно та же самая информация... Например, Одна таблетка содержит активное вещество: панкреатин - 0,1 г. Препарат содержит лактозы моногидрат (сахар молочный), титана диоксид (титана двуокись) Е171, азорубин (краситель кислотный красный 2С) Е122. Производитель ПАО "Биосинтез", Россия, город Пенза...
Внутри такая же инструкция и такие же блистерные упаковки... такие же таблетки... кажется, это просто разная расфасовка одного и того же изделия....
Вот инструкция - текстовая будет во второй части, а здесь вы можете видеть ее отсканированную.
Я ранее описал Фестал Н от индийской компании SANOFI - так что можно сравнивать. По ценам - Панкреатин стоит ощутимо дешевле - примерно в три раза... Однако и его действие не такое четко выраженное.
Я давно имею проблемы с пищеварением и поджелудочной железой, панкреатин (и всё подобное) мне врачи выписывали ой как давно! По сути, у меня идет постоянный прием - хотя я и стараюсь минимизировать всё это, например, соблюдая диеты (но как вы сами знаете - диета не всем по карману).
Итак, после приема пищи, начинается дискомфортные ощущения. И здесь вот такой счет: либо я выпиваю одну таблетку Фестала, либо 2 или 3 таблетки Панкреатина - так достигается примерно один и тот же результат. Так же следует смотреть содержание активного вещества, если покупаете Мезим Форте или Креон - они дорогие, но в них больше самого панкреатина...
Если же съел что-то "агрессивное" - сильно острое или пережаренное, жирное и т.д. то Панкреатин уже не эффективен - лучше использовать пару таблеток Фестала и таблетку Лив 52 - именно в таком сочетании достигается успех. В крайнем случае, приходиться использовать иные таблетки, типа Ренни...
Если же стараться избегать вредной еды, или сводить ее к минимуму, не курить и избегать алкоголя, то панкреатин вполне нормально действует.
На этом все.
Далее - инструкция в текстовом формате...
Михаил Дмитриенко, специально для PRETICH.ru
Алма-Ата
03.10.2022
Клинико-фармакологическая группа: Ферментный препарат
Фармако-терапевтическая группа: Пищеварительное ферментное средство
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Панкреатические ферменты не абсорбируются из ЖКТ, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились.
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.
Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Повышенная чувствительность к панкреатину; острый панкреатит; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы.
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина.
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы.
***